各検査の詳細

血圧高値とは？

血圧とは、心臓が血液を全身に送り出す際に、血管の壁にかかる圧力のことです。心臓が収縮して血液を送り出すときの圧力（収縮期血圧・最高血圧）と、心臓が拡張して血液を溜め込むときの圧力（拡張期血圧・最低血圧）の2つの数値で表されます。血圧は常に変動しており、運動やストレスなどで一時的に上昇することもありますが、慢性的に高い状態が続くと、血管に負担がかかり、様々な病気を引き起こす原因となります。

正常値と異常値について

家庭で測定する血圧の正常値は、医療機関で測定する血圧よりも低めに設定されており、最高血圧 135mmHg未満、かつ 最低血圧 85mmHg未満が目安となります。

放っておくとどうなる？

高血圧を放置すると、血管が硬くもろくなり（動脈硬化）、脳卒中（脳梗塞、脳出血）、心筋梗塞、狭心症、慢性腎臓病、大動脈瘤など、命に関わる重大な病気を引き起こす可能性が高まります。また、高血圧は自覚症状がないことが多いため、「サイレントキラー」とも呼ばれ、気づかないうちに病気が進行してしまうこともあります。

ヘモグロビンA1C（HbA1c）・空腹時血糖とは？

HbA1cは、過去1～2ヶ月間の平均的な血糖値の状態を示す指標です。赤血球中のヘモグロビンというタンパク質にブドウ糖が結合したもので、血糖値が高ければ高いほどHbA1cの値も高くなります。空腹時血糖は、食事を摂らずに10時間以上経過した後の血糖値のことです。これらの検査は、糖尿病の診断や管理に用いられ、特にHbA1cは、長期的な血糖コントロールの状態を反映するため、糖尿病の診断や治療において重要な指標となります。

正常値と異常値について

放っておくとどうなる？

高血糖の状態が続くと、糖尿病が進行し、様々な合併症を引き起こす可能性があります。

これらの合併症は、生活の質を著しく低下させるだけでなく、生命予後にも影響を与えます。また、高血糖は、動脈硬化を促進し、心筋梗塞や脳卒中などの動脈硬化性疾患のリスクを高めることも知られています。糖尿病は、早期発見・早期治療が非常に重要な病気です。

尿蛋白・尿潜血とは？

尿蛋白とは、本来は血液中に留まるべきタンパク質が、尿中に過剰に排泄される状態のことです。健康な人の尿にはほとんどタンパク質が含まれていません。尿潜血とは、尿中に本来はほとんど含まれない赤血球が混じっている状態のことです。目で見える場合と、試験紙で検査して初めてわかる場合があります。これらの検査は、腎臓の機能や尿路系の状態を評価し、腎臓病や尿路系の病気の診断に用いられます。

常値と異常値について

尿蛋白が続く場合、様々な腎臓病の可能性があります。

これらの腎臓病は、放置すると腎機能が徐々に低下し、最終的には透析が必要となる腎不全に至ることもあります。

尿潜血が続く場合、以下のような尿路系の病気の可能性があります。

これらの病気は、放置すると重症化したり、治療が難しくなったりすることがあります。
尿蛋白や尿潜血は、早期発見・早期治療が重要な病気のサインであることがあります。

血清クレアチニン・eGFRとは？

血清クレアチニンは、筋肉で産生される老廃物で、腎臓の糸球体という部分で血液からろ過され、尿中に排泄されます。血清クレアチニン値は、腎臓の機能が低下すると、血液中に排泄されずに蓄積するため上昇します。eGFR（推算糸球体ろ過量）は、血清クレアチニン値、年齢、性別などから計算される、腎臓の血液をろ過する能力を示す指標です。eGFRが低下すると、腎臓の機能が低下していることを意味します。これらの検査は、腎臓の機能評価や、慢性腎臓病（CKD）の病期分類などに用いられます。

正常値と異常値について

放っておくとどうなる？

血清クレアチニン値の上昇やeGFRの低下は、腎機能が低下していることを示します。放置すると、慢性腎臓病（CKD）が進行し、以下のような状態になる可能性があります。

また、慢性腎臓病（CKD）は、心筋梗塞や脳卒中などの心血管疾患のリスクを高めることも知られています。腎臓は、全身の健康に深く関わる重要な臓器です。

肝機能障害とは？

肝機能障害とは、肝臓の機能が低下している状態のことです。肝臓は、栄養の代謝（糖、タンパク質、脂質の代謝）、有害物質の解毒、胆汁の生成・分泌、血液凝固因子の生成など、生命維持に欠かせない多岐にわたる働きを担っています。肝機能障害は、血液検査でAST（GOT）、ALT（GPT）、γ-GTPなどの肝酵素の値が上昇することで発見されます。肝酵素は、肝細胞が破壊されると血液中に漏れ出すため、その値の上昇は肝臓の炎症や障害を示唆します。

正常値と異常値について

肝酵素の正常値は検査機関によって多少異なりますが、一般的な目安は以下の通りです。

これらの値が正常範囲を超えている場合、肝機能障害が疑われます。ただし、一時的な上昇であれば、過労や飲酒などが原因であることもあります。

放っておくとどうなる？

これらの病気は、重篤な症状を引き起こし、生命予後にも影響を与えます。また、肝機能障害は、全身の倦怠感、食欲不振、吐き気、黄疸（皮膚や白目が黄色くなる）、腹痛などの症状を引き起こすこともあります。

貧血とは？

貧血とは、血液中の赤血球の数や、赤血球に含まれるヘモグロビンというタンパク質の量が減少している状態のことです。ヘモグロビンは、酸素を全身に運ぶ役割を担っているため、貧血になると、全身の組織が酸素不足になり、様々な症状が現れます。

正常値と異常値について

貧血の診断には、ヘモグロビン値が用いられます。正常値は性別や年齢によって異なりますが、一般的な目安は以下の通りです。

これらの値を下回る場合、貧血と診断されます。

放っておくとどうなる？

また、貧血の原因によっては、以下のような病気が隠れている可能性もあります。

貧血の種類によっては、重篤な病気が隠れている場合もあるため、放置せずに原因を調べることが重要です。

白血球の異常とは？

白血球は、細菌やウイルス、真菌などの病原体や、体内で発生したがん細胞などの異物から体を守る、免疫機構において中心的な役割を担う血液細胞です。白血球には、好中球、リンパ球、単球、好酸球、好塩基球など、いくつかの種類があり、それぞれ異なる働きをしています。白血球の数や種類（白血球分画）のバランスに異常があると、感染症にかかりやすくなったり、免疫機能が低下したり、白血病などの血液のがんが隠れていたりする可能性があります。白血球の異常は、血液検査で確認できます。

正常値と異常値について

白血球の正常値は、一般的に4,000～8,000/μLです。ただし、年齢や体調などによって多少変動することがあります。

• 白血球増多: 白血球数が8,000/μLを超える場合。
• 感染症（細菌感染、ウイルス感染など）
• 炎症性疾患（関節リウマチなど）
• 白血病などの血液のがん
• ストレス、喫煙など
• 白血球減少: 白血球数が4,000/μL未満の場合。
• ウイルス感染（インフルエンザなど）
• 薬剤の副作用
• 自己免疫疾患（全身性エリテマトーデスなど）
• 再生不良性貧血などの骨髄機能低下
• 重度の感染症

放っておくとどうなる？

感染症などの急性炎症の場合は、原因の疾患が治れば、時間とともに白血球数は正常に戻ります。しかし慢性的に極端に高い場合や低い場合は血液の悪性腫瘍の場合があり、原因を特定する必要があります。白血球数は低くても高くても感染症に対する抵抗力がなくなります。
慢性的な白血球の異常は、原因を特定し、適切な治療（抗菌薬、抗ウイルス薬、免疫抑制剤、抗がん剤など）を行うことが重要です。放置すると、重篤な状態に陥る可能性もあるため、早めに医療機関を受診しましょう。

胸部エックス線異常とは？

胸部エックス線検査は、X線を用いて肺、心臓、大血管、胸郭（肋骨、横隔膜など）などの胸部臓器の状態を画像化する検査です。短時間で比較的安価に検査できるため、健康診断や人間ドックで広く行われています。胸部エックス線写真に異常な影や形の変化が見られる場合、肺炎、肺がん、結核、気胸、胸水、心臓肥大、大動脈瘤など、様々な病気の可能性が考えられます。ただし、エックス線検査だけでは確定診断は難しく、CT検査などの精密検査が必要となる場合があります。

正常値と異常値について

正常な胸部エックス線写真では、肺は黒く、心臓や大血管、骨は白く写ります。肺野に異常な白い影が見られる場合や、心臓の大きさや形に異常がある場合、縦隔（心臓と肺の間）に腫瘤がある場合など、様々な異常所見があり、専門医が総合的に判断して異常と判定します。異常の種類は多岐にわたり、影の濃さ、大きさ、分布、境界の明瞭さなど、様々な要素を考慮して診断を行います。

放っておくとどうなる？

胸部エックス線異常を放置すると、原因によっては以下のような状態になる可能性があります。

心電図異常とは？

心電図は、心臓の筋肉を動かす電気信号を記録する検査です。心臓は、規則正しい電気信号によって収縮と拡張を繰り返しており、この電気信号の異常は、心臓の病気の重要なサインとなります。心電図検査は、手軽に行える検査であり、不整脈、狭心症、心筋梗塞、心筋症、心臓弁膜症など、様々な心臓の病気の診断に役立ちます。ただし、心電図異常の中には、病気ではなく、加齢に伴う変化や、自律神経の乱れなど、正常な変化である場合もあります。

正常値と異常値について

正常な心電図の波形は、P波、QRS波、T波など、特徴的な形をしています。これらの波形の形、大きさ、間隔、リズムなどに異常が見られる場合、異常と判定されます。

異常の種類は多岐にわたり、専門医が総合的に判断して診断を行います。

放っておくとどうなる？

心電図異常を放置すると、原因によっては以下のような状態になる可能性があります。

腹部エコー検査の異常とは？

腹部エコー検査は、超音波（人間の耳には聞こえない高い周波数の音波）を利用して、肝臓、胆嚢、膵臓、腎臓、脾臓、腹部大動脈などの腹部臓器の状態をリアルタイムで画像化する検査です。検査時の痛みや放射線の被ばくがなく、繰り返し行えるため、健康診断や人間ドックでのスクリーニング検査、病気の経過観察、治療効果の判定などに広く用いられています。腹部エコー検査で異常な所見が見られる場合、脂肪肝、胆石、腎結石、膵嚢胞、肝腫瘍、腎腫瘍、腹部大動脈瘤など、様々な病気の可能性が考えられます。

正常値と異常値について

正常な腹部エコー画像では、各臓器は一定の大きさ、形、内部構造（均一性など）を有しており、周囲の臓器との境界が明瞭に描出されます。これらの大きさ、形、内部構造に異常が見られる場合や、腫瘤（しゅりゅう）と呼ばれる異常な塊（充実性腫瘤、嚢胞性腫瘤など）が見られる場合などに、異常と判定されます。異常の種類は多岐にわたり、臓器の腫大、萎縮、内部エコーレベルの変化、壁の肥厚、結石の存在、腫瘤の有無など、様々な所見を総合的に評価し、専門医が判断します。

放っておくとどうなる？

腹部エコー検査の異常を放置すると、原因によっては以下のような状態になる可能性があります。

便潜血陽性とは？

便潜血検査は、便の中に目に見えない血液（潜血）が混じっているかどうかを調べる検査です。主に、大腸がんの早期発見を目的としたスクリーニング検査として、健康診断や人間ドックで広く行われています。便潜血陽性の場合は、大腸がんだけでなく、大腸ポリープ、痔、炎症性腸疾患（潰瘍性大腸炎、クローン病など）、憩室出血など、様々な消化管からの出血が疑われます。

正常値と異常値について

便潜血検査は、通常、免疫学的便潜血検査という方法で行われます。1日法と2日法がありますが、いずれの場合も、陰性（-）が正常、陽性（+）が異常と判定されます。2日法の場合、1日でも陽性であれば、陽性と判定されます。陽性の程度は、弱陽性、中等度陽性、強陽性などと表現されることもありますが、精密検査の必要性は変わりません。

放っておくとどうなる？

便潜血陽性を放置すると、原因によっては以下のような状態になる可能性があります。

腫瘍マーカーの異常とは？

腫瘍マーカーとは、がん細胞によって作られる物質で、血液や尿などで測定できます。腫瘍マーカーの値が高い場合、がんが存在する可能性が考えられますが、がん以外の病気や、喫煙などでも上昇することがあります。そのため、腫瘍マーカーは、がんの診断の補助として用いられますが、これだけでがんの有無を確定することはできません。

正常値と異常値について

腫瘍マーカーの種類によって正常値は異なります。代表的な腫瘍マーカーとその正常値の目安は以下の通りです。

これらの値を上回る場合、異常と判定されます。

放っておくとどうなる？

腫瘍マーカーの異常を放置すると、原因によっては以下のような状態になる可能性があります。

腫瘍マーカーの異常は、精密検査で原因を特定し、適切な治療を行うことが重要です。